Thuốc trị động kinh Phenobarbital và những điều cần biết

Phenobarbital có công dụng hữu hiệu trong việc chữa động kinh. Tuy nhiên, nếu không biết sử dụng đúng cách, thuốc có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

Phenobarbital và những điều cần biết

Công dụng của thuốc Phenobarbital

Phenobarbital là thuốc chống co giật nhóm barbiturate, có tác dụng tăng cường hoặc bắt chước tác dụng ức chế sinap của GABA ở não. Thuốc có tác dụng ức chế có hồi phục hoạt động của tất cả các mô. Phenobarbital hạn chế cơn động kinh lan tỏa, thuốc được dùng để chống co giật, động kinh cục bộ, đặc biệt là trong tình trạng khẩn cấp. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để điều trị ngắn hạn chứng lo âu, căng thẳng, sợ hãi và được sử dụng cho người cai rượu.

Chỉ định thuốc

  • Điều trị động kinh: động kinh lớn, động kinh cục bộ và động kinh giật cơ.
  • Phòng ngừa co giật do sốt cao ở trẻ
  • Dùng cho người vàng da, người mắc chứng tăng bilirubin, người bị bệnh không tan huyết bẩm sinh và ứ mật gan mãn tính.

Chống chỉ định

  • Không dùng thuốc khi dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc
  • Người đang sử dụng Sodium Oxybate để điều trị rối loạn giấc ngủ
  • Bệnh nhân rối loạn chuyển hóa phophyrin
  • Bệnh nhân suy hô hấp, suy gan nặng
  • Người mắc chứng rối loạn máu di truyền.

Liều lượng và cách dùng thuốc Phenobarbital

Điều trị co giật:  với thuốc uống, người lớn dùng 2 -3 mg/kg/ngày. Với thuốc tiêm, liều dùng cho người lớn là 0,2 – 0,4g/ngày, trẻ em được khuyên dùng 0,01 – 0,02g/ngày đối với trẻ từ 12 – 30 tháng, trẻ 15 – 30 tháng tiêm 0,02 – 0,04g/ngày.

Để làm dịu cơn động kinh: uống 0,05 – 0,12g/ngày

Trị mất ngủ: uống 0,10g/ngày trước khi đi ngủ.

Theo tin mới từ các bác sĩ khi sử dụng quá liều, người bệnh sẽ có các biểu hiện sau: thở chậm, mất phản xạ, bị tụt huyết áp, tím tái, viêm phổi, loạn nhịp tim, gây hội chứng sung huyết tim. Trong một số trường hợp đặc biệt còn gây giãn đồng tử, ngừng hô hấp và dẫn đến tử vong. Khi gặp trường hợp này, cần phải hỗ trợ làm thông đường thở, thở ô xy hoặc uống than hoạt.

Người bệnh nên uống thuốc đúng chỉ dẫn để tránh các tác dụng phụ

Tác dụng phụ của thuốc

Một số tác dụng phụ thường gặp phải bao gồm: chóng mặt, buồn ngủ, đau đầu, dễ xúc động, huyết áp thấp, buồn nôn, đau khớp ở người lớn, còi xương ở trẻ em,…

Ngoài ra, thuốc cũng gây ra một số tác dụng phụ trầm trọng như: dị ứng, sưng miệng, mặt, moi, lưỡi, khó thở, làm tổn thương gan,…

Những tác dụng phụ nêu trên chưa phải là tất cả, người bệnh trong quá trình sử dụng thuốc nếu có bất kỳ biểu hiện bất thường nào cần đến ngay các cơ sở y tế gần nhất hoặc đến gặp trực tiếp bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Những lưu ý khi dùng thuốc

  • Đối với người trị động kinh, không nên dừng thuốc đột ngột
  • Giảm liều với người già, người suy gan, thận, người đang cai rượu hay ma túy
  • Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đnag cho con bú bởi thuốc có thể gây ra hội chứng chảy máu nguy hiểm ở trẻ nhỏ.
  • Không sử dụng thuốc nếu phát hiện trong thuốc có hạt li ti hoặc bị đổi màu
  • Khi tiêm thuốc, không sử dụng ống tiêm và kim tiêm đã qua sử dụng.
  • Nếu quên một liều, cần bổ sung lại càng sớm càng tốt
  • Cần tuân thủ nghiêm ngặt quy trình sử dụng thuốc của bác sĩ. Bệnh nhân không nên tự ý mua thuốc về sử dụng. Nếu sử dụng thuốc tại nhà, cần có nhân viên y tế hỗ trợ hoặc hướng dẫn để đảm bảo an toàn.
  • Cần lưu ý về khả năng gây buồn ngủ mạnh của thuốc.

Tương tác thuốc

Thuốc tương tác với Cytochorom P450 làm giảm nồng độ docycilin trong huyết tương. Khi sử dụng thuốc với phenytoin thì lượng phenobarbital trong máu có thể tăng lên đến mức ngộ độc. Nếu uống rượu khi sử dụng thuốc sẽ làm tăng tính an thần gây nguy hiểm và làm giảm tác dụng thuốc.

Bảo quản Phenobarbital

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng từ 25 – 30 độ C. Để thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không để trẻ tiếp xúc với thuốc. Cần đọc kỹ yêu cầu để bảo quản thuốc đúng cách vì mỗi loại thuốc đòi hỏi một cách nảo quản khác nhau. Không tự ý tiêu hủy thuốc đã hết hạn sử dụng khi chưa đảm bảo có biện pháp tiêu hủy an toàn.

Nguồn: Trường Cao đẳng Y Dược TPHCM

Leave a Reply