Triệu chứng viêm khớp

Triệu chứng

Các khớp viêm tiến triển tăng dần và nặng dần, phát triển thêm các khớp khác. Các khớp viêm dần dần dẫn đến tình ưạng dính và biến dạng: các ngón tay có hình cổ cò, cổ tay hình lưng lạc đà, bàn ngón tay dính và biến dạng ở tư thế nửa co và lệch trục về phía xương trụ, khớp gối dính ở tư thế nửa co…

Có thể kèm gầy sút, mệt mỏi, ăn ngủ kém, da niêm mạc xanh nhạt do thiếu máu. Có một hoặc vài hạt hay cục nổi lên khỏi mặt da (5%), thường gặp phía trên xương trụ, gần khớp khuỷ, hoặc trên xương chầy, gần khớp gối hoặc quanh các khớp khác. Hạt có đường kính 5 – 15mm, chắc, không đau, không di động vì dính vào nền xương. Teo cơ rố rệt ở vùng quanh khớp tổn thương do không vận động. Ban đỏ gan bàn chân và lòng bàn tay do viêm mao mạch.

Xem thêm: Cứng khớp – triệu chứng không thể coi thường

Viêm gân và bao gân quanh khớp. Dây chằng khớp viêm co kéo hoặc giãn gây lỏng lẻo khớp. Bao khớp phình to

triệu chứng viêm khớp

Xem thêm: Những cách giảm đau khớp hiệu quả không phải ai cũng biết

Chẩn đoản:

Từ năm 1987, Hội Thíp Khớp Mỹ đề ra một tiêu chuẩn chẩn đoấn mới gồm 7 điểm, hiện đang được nghiên cứu, áp dụng, gọi là tiêu chuẩn chẩn đoán ARA 1987 (American College of Rheumatology):

  1. Cứng khớp buổi sáng (kéo dài trên một giờ).
  2. Viêm, sưng đau (kéo dài ít nhất trên 6 tuần lễ) ở ba vị trí trong 14 khớp: ngón tay gần, bàn ngón, cổ tay, khuỷu tay, gối, cổ chân, bàn ngón chân.
  3. Viêm, sưng đau một trong ba vị trí: khớp ngón tay gần, khớp bàn chân, khớp cổ tay.
  4. Viẽm, sưng khớp đối xứng.
  5. Có hạt dưới da (nốt thấp).
  6. Phản ứng tìm yếu tố thấp dương tính (tăng nồng độ yếu tố dạng thấp trong huyết thanh).
  7. Hình ảnh X quang có tổn thương đặc trưng.

Chẩn đoán xác định khi có từ 4 tiêu chuẩn trở lên, thời gian bị bệnh trên 6 tuần.

Xem thêm: Những cách trị gai khớp gối hiệu quả cần biết

Ở Việt Nam hiện nay, vì còn khó khăn (do thiếu phương tiện) trong việc chụp X quang, chọc dịch ổ khớp, sinh thiết màng hoạt dịch… để chẩn đoán xác định. Vì vậy, các nhà nghiên cứu đề ra tiêu chuẩn chẩn đoán dựa trên một số yếu tố sau:

  • Nữ, ở độ tuổi trung niên (khoảng 35 t 50 tuổi).
  • Có dâu hiệu cứng khớp vào buổi sáng.
  • Viêm các khớp nhỏ ở hai bàn tay (cổ tay, bàn ngón), phôi hợp với các khớp gối, cổ chân, khuỷu chân.
  • Viêm, sưng đau có tính đối xứng.
  • Viêm, sưng đau diễn biến kéo dài trên hai tháng.

Dự đoán các phương thức điều trị tương lai cho một bệnh còn chưa hoàn toàn biết rõ nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh như bệnh viêm khớp dạng tháp vãn còn nhiều khó khăn.

Leave a Reply